Conheça e entenda os distúrbios motores primários causados pelo Parkinson.
Também conhecidas como distúrbios motores primários da DP, relaciona-se com tremor em repouso, bradicinesia (lentidão de movimento), rigidez (hipertonia plástica) e alterações posturais. TEIVE, 2000, cita que embora haja exceções , quando pelo menos dois desses quatro tipos de sinais clínicos estão presentes, grandes são as chances de o paciente ser portador da DP.
O TREMOR, de todos os sintomas, é o mais peculiar e característico e inicia em apenas um dos lados do membro superior, especificamente antebraço e mão ou no membro inferior, como no pé. Com o agravamento da doença, os tremores tornam-se bilaterais. O tremor pode ser comparado com o movimento de prono-supinação da mão, na forma de “contar dinheiro”, “ enrolar pílulas” com os dedos nas mãos ou de flexão e extensão do antebraço (ANDRADE, 2000).
A HIPERTONICIDADE (rigidez muscular) está presente em quase todos os casos de DP. Isso se dá em função dos músculos não receberem mais o comando para relaxar, causando assim dores e desconfortos, principalmente na questão postural. A rigidez é caracterizada por maior resistência ao movimento passivo em uma articulação (CARR E SHEPHERD,2008), sendo caracterizada por dois tipos: “roda denteada”, na na qual a resistência é suave ou plástica (STOKES, 2000; HAASE ET AL., 2008). “Os pacientes geralmente se queixam de “peso” e “dureza” dos membros. (HAASE ET AL., 2008).
BRADICINESIA (lentidão de movimento), entre todos os sintomas, incapacita o indivíduo, e, com a evolução da doença, atividades simples e diárias tornam-se desafios, exigindo um grande esforço físico e mental com o intuito de realizar um simples movimento. Percebem-se então outros agravamentos a partir deste, pois o indivíduo sente dificuldade em iniciar o movimento (ACINESIA), e posteriormente há uma redução dos passos e da velocidade (HIPOCINESIA).
As ALTERAÇÕES E INSTABILIDADES POSTURAIS estão intrinsecamente relacionadas à HIPERTONICIADADE e a BRADICINESIA. Frequentemente, o parkinsoniano tende a ter seu corpo duro em bloco, com o tronco semi-projetado para frente, a cabeça inclinada sobre o tronco, e este sobre os quadris. Um efeito de rigidez da musculatura para vertebral que retifica a lordose lombar extingue a flexibilidade da coluna. Com o agravamento da doença, os discos amortecedores da coluna perdem sua função, ocasionando o encurtamento postural do paciente. Essa projeção frontal tende a ser o maior causador de quedas entre este grupo específico. De acordo com (STOKES, 2000), em posição ortostática os parkinsonianos tendem a tombar para frente, e isso ocorre devido à incapacidade de readquirir o equilíbrio. Em um curto espaço de tempo acontece uma restrição nos movimento e no estilo de vida do indivíduo, já no início da doença dificultando as atividades da vida diária (AVD).
Fonte: Artigo: OS EFEITOS DOS EXERCÍCIOS DE FÍSICOS PARA MANUTENÇÃO DA CAPACIDADE FUNCIONAL EM IDOSOS COM DOENÇA DE PARKINSON Andréa Márcia do Nascimento Bezerra

